Recientemente publicamos en la revista internacional Colorectal Disease nuestro trabajo titulado “Laparoscopic discoid resection in rectal endometriosis: When less is more”. Esta publicación describe una técnica laparoscópica conservadora para el tratamiento de la endometriosis profunda con compromiso del recto, una enfermedad que puede generar dolor pelviano, dolor al evacuar, dolor durante las relaciones sexuales, distensión abdominal e impacto en la calidad de vida y la fertilidad.
La endometriosis rectal representa un verdadero desafío quirúrgico, ya que el objetivo no es solamente extirpar la enfermedad, sino hacerlo de la manera más segura y conservadora posible. En pacientes seleccionadas, la resección discoidea laparoscópica permite remover el sector afectado del recto sin necesidad de realizar una resección intestinal más extensa.
En este trabajo presentamos nuestra experiencia en 25 pacientes tratadas por un equipo multidisciplinario de coloproctología y ginecología especializada en patología pelviana. Todas las cirugías fueron completadas por vía laparoscópica, sin necesidad de conversión a cirugía abierta, sin ostomías de protección y sin complicaciones postoperatorias tempranas.
Esta publicación refleja una forma de entender la cirugía moderna: tratar la enfermedad con precisión, preservar órganos cuando es posible y adaptar la estrategia quirúrgica a cada paciente.
En enfermedades benignas complejas como la endometriosis profunda, operar más no siempre significa operar mejor. Por eso, el mensaje central de este trabajo es simple: cuando es seguro, menos puede ser más.
Preguntas frecuentes sobre endometriosis rectal
¿La endometriosis puede afectar el intestino?
Sí. En algunos casos, la endometriosis puede comprometer el recto o el colon, generando síntomas digestivos como dolor al evacuar, constipación, distensión abdominal o molestias que empeoran durante la menstruación.
¿La endometriosis rectal siempre requiere cirugía?
No. El tratamiento depende de los síntomas, la extensión de la enfermedad, el deseo de fertilidad y la respuesta a tratamientos médicos. Algunas pacientes pueden manejarse con tratamiento hormonal y seguimiento; otras pueden requerir cirugía.
¿Qué es una cirugía conservadora en endometriosis rectal?
Es una cirugía que busca remover la enfermedad preservando la mayor cantidad posible de tejido sano. En casos seleccionados, puede evitarse una resección intestinal extensa.
¿Qué significa resección discoidea laparoscópica?
Es una técnica mínimamente invasiva que permite extraer solo el sector afectado de la pared del recto, sin retirar un segmento largo de intestino. No es adecuada para todos los casos, pero puede ser una alternativa útil en pacientes seleccionadas.
¿Qué especialista trata la endometriosis rectal?
Habitualmente requiere un equipo multidisciplinario, con ginecólogos especializados en endometriosis y cirujanos colorrectales o coloproctólogos con experiencia en cirugía pelviana.
